特应性皮炎,这个让不少人饱受瘙痒、皮疹困扰的皮肤病,可不仅仅是皮肤表面的问题。你知道吗?它常常会 “拉上” 其他疾病一起出现,这些伴随而来的疾病被称为 “合并症”。
据相关数据显示,特应性皮炎患者中,合并其他疾病的情况并不少见,了解这些合并症,才能更好地应对特应性皮炎带来的全面挑战。
特应性疾病
多项研究显示,特应性皮炎(AD)与其他特应性疾病关系密切。
- 鼻炎、哮喘在AD患者中的患病率分别为40.5%、25.7%,14.2%的患者同时患这两种病。
- 成人AD患者中,28.6%有食物敏感,24.1%有食物过敏;儿童AD患者的比例更高,鸡蛋是最常见过敏原。
- AD患者患特应性疾病的风险比普通人高3-4倍,且AD越严重,合并哮喘等疾病的可能性越大。
眼部合并症
眼部问题是AD的常见伴随症状,需格外注意:
- 31.7%的AD患者会患结膜炎(对照组仅13.3%),其中过敏性结膜炎最常见;22.0%会出现睑缘炎,9.1%有干眼症。
- 圆锥角膜、角膜炎等较少见(发生率低于1%),但过敏性结膜炎引发的眼痒可能因摩擦加重眼周湿疹。
精神合并症
AD对心理健康影响显著:
- 20.1%的AD患者患抑郁症(对照组14.8%),焦虑和抑郁风险翻倍,自杀意念风险高4倍。
- 成人AD患者临床抑郁、抗抑郁药使用率及自杀率均显著高于常人;儿童AD患者也易出现心理问题,且其父母患抑郁症的概率更高。
研究发现,改善AD症状可能缓解抑郁等心理问题。
自身免疫性疾病
AD患者患自身免疫性疾病的风险更高:
- 斑秃风险比普通人高10倍,且AD与斑秃的关联是双向的;白癜风、慢性荨麻疹、乳糜泻等疾病风险也高1.5-2倍。
- 有吸烟史的AD患者,自身免疫性疾病风险更高。
心血管相关风险
AD与心血管疾病(CVD)的关联虽不显著,但需留意:
- 重度AD患者CVD生物标志物升高,CVD风险略增;高血压风险在重症AD患者中更明显。
- 目前未发现AD患者静脉血栓栓塞风险增加。
感染性合并症
AD患者皮肤屏障受损,感染风险上升:
- 金黄色葡萄球菌定植风险高20倍,可能引发脓疱病、丹毒等,极少数情况会导致骨感染、败血症等严重问题。
- 耳部感染、链球菌性咽喉炎、呼吸道感染等风险高1.3-2倍。
其他常见问题
手部湿疹:AD患者手部湿疹的点患病率和终生患病率分别是常人的2倍和4倍,职业性手部湿疹风险也更高。
骨质疏松:成人AD患者患骨质疏松的风险高2倍,骨折风险也略有增加。
AD合并症多样,且多与病情严重程度相关。日常需留意相关症状,一旦确诊特应性皮炎,一定要尽早治疗,避免病情加重引发其他疾病。